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위내시경 조직검사는 왜 할까? 검사 후 목이 아픈 이유와 대장내시경 장정결제까지 건강검진이나 소화기 증상 때문에 위내시경·대장내시경 검사를 받는 분들이 많습니다. 검사 후에는 꼭 이런 질문이 나옵니다.“왜 조직검사를 하는 건가요?”“내시경 하고 나니까 목이 너무 아파요.”“대장내시경 전에 왜 그렇게 약을 많이 먹어야 하나요?”소화기내과에서 일하다 보면 이런 질문을 정말 자주 듣습니다. 특히 위내시경 후 병동으로 돌아온 환자들이 “목이 너무 따갑다”고 이야기하는 경우도 많아 설명이 꼭 필요한 주제라고 느꼈습니다.오늘은 많은 분들이 궁금해하는 핵심을 중심으로 위내시경 조직검사 이유, 위내시경 후 목이 아픈 이유, 대장내시경 전 장정결제 먹는 이유까지 한 번에 정리해보겠습니다.위내시경 조직검사는 왜 할까?위내시경을 하다 보면 의사가 조직검사를 한다고 설명하는 경우가 있습니다. 이때 많은 .. 2026. 3. 5.
검은색 변이 나오면 위험한 이유 – 흑색변과 혈변 차이, 위장관 출혈 신호 평소와 다른 색의 변을 보게 되면 대부분 사람들은 크게 신경 쓰지 않는 경우가 많습니다. 특히 변 색이 검게 나오면 “음식 때문인가?”, “철분제를 먹어서 그런가?” 하고 가볍게 넘기는 경우도 있습니다.하지만 병원에서는 검은색 변(흑색변, Melena)을 매우 중요한 증상으로 생각합니다. 이 증상은 단순한 소화 문제라기보다 위장관 출혈과 관련되어 나타나는 경우가 많기 때문입니다.저 역시 병동에서 근무하면서 이런 환자들을 꽤 많이 보았습니다. 처음에는 대수롭지 않게 생각하다가 시간이 지나면서 대량 출혈로 이어져 응급실로 오는 환자들도 생각보다 많았습니다.많은 분들이 “항문에서 난 피겠지”라고 생각하며 그냥 넘기는 경우가 있지만 검은색 변은 위나 십이지장 등 상부 위장관에서 발생한 출혈일 가능성이 있기 때문.. 2026. 3. 5.
칼륨 수치가 높으면 왜 위험할까? 고칼륨혈증 식이 관리와 투석 환자 전해질 관리까지 한 번에 정리병동에서 근무하다 보면 전해질 수치는 단순한 숫자가 아니라 “지금 이 환자가 안전한가”를 보여주는 신호처럼 느껴질 때가 많습니다.그중에서도 칼륨은 정말 예민한 수치입니다. 너무 낮아도 문제지만, 높아졌을 때는 특히 긴장하게 됩니다.특히 신부전 환자나 투석 환자에서 칼륨은 언제든 흔들릴 수 있는 수치이기 때문에 식이 관리부터 약물 조정, 투석 중 처치까지 모두 연결되어 있습니다.오늘은- 고칼륨혈증이 왜 위험한지- 어떤 ECG(심전도) 변화가 나타나는지- 응급치료는 어떤 원리로 진행되는지- 고칼륨혈증 식이 관리 방법- 투석 환자 전해질(칼륨/인/칼슘 등) 관리 포인트까지 자연스럽게 정리해보겠습니다.1) 칼륨 6.0 이상이면 왜 위험할까?칼륨(K⁺.. 2026. 3. 4.
다리 붓기 원인 – 심장? 신장? 어떻게 다를까? 당뇨 오래되면 신장이 망가지는 이유까지 함께 정리병동에서 가장 자주 듣는 말 중 하나가 있습니다.“왜 이렇게 다리가 붓는 걸까요?”“심장이 안 좋아서 그런 건가요, 신장이 안 좋아서 그런 건가요?”특히 심장내과와 내분비·신장 질환 환자를 함께 보다 보면, 부종의 원인을 한 가지로 단정하기가 쉽지 않습니다. 같은 ‘다리 붓기’라도 심장 때문인지, 신장 때문인지에 따라 접근 방식이 완전히 달라지기 때문입니다.실제로 간호사로 일하면서 가장 고민이 됐던 순간이 바로 이런 경우였습니다.이뇨제를 늘려야 할지, 줄여야 할지,수액을 유지해야 할지, 제한해야 할지,수치를 어떻게 보고 설명해야 할지 말입니다.오늘은 부종의 감별 포인트와, 당뇨병성 신증까지 연결해 자연스럽게 정리해보겠습니다.1) 부종의 원인 3가지 – 기본.. 2026. 3. 4.
신장투석 시작 기준 – 수치로 결정할까? 혈액투석 vs 복막투석 차이까지 쉽게 정리병동에서 보호자분들이 가장 조심스럽게 꺼내는 질문이 있습니다.“신장이 많이 나쁘다는데… 그럼 이제 투석해야 하나요?”‘투석’이라는 단어는 생각만으로도 무겁습니다. 그래서인지 많은 분들이 수치가 조금만 떨어져도 곧바로 투석을 떠올립니다.하지만 실제 병원 현장에서 느끼는 건 조금 다릅니다. 투석은 단순히 “eGFR이 몇이냐”로 결정되는 치료가 아니라, 지금 몸이 무엇을 견디지 못하고 있는지를 종합적으로 보고 판단하는 과정에 가깝습니다.오늘은 투석이 언제 시작되는지, 그리고 왜 식이 제한이 중요한지까지 차근히 정리해보겠습니다.1) eGFR 10 이하라면 무조건 투석일까?만성신부전(만성콩팥병, CKD)은 보통 eGFR로 단계를 나눕니다.3단계: 관리가 정말 중요한 시기4.. 2026. 3. 4.
크레아티닌 수치가 오르는 이유 – 신부전 초기 증상은? 병동에서 “크레아티닌이 올랐대요. 저 신부전인가요?”라는 질문을 정말 자주 듣습니다. 특히 심장내과에서는 CAG(관상동맥 조영술)나 CT 조영제 검사를 앞두고 Cr(크레아티닌)·eGFR 수치 하나로 검사 진행 여부, 약물 중단 여부, 수액(수분 보충) 전략까지 달라지는 경우가 많습니다.실제로 신장수치에 따라 검사 진행 여부가 달라지고, 복용 중인 약 중 몇일간 skip(일시 중단)해야 하는지도 중요합니다. 또 검사 후에는 수액을 얼마나 줘야 할지까지 결정되기 때문에, 그만큼 신장 수치는 “숫자 하나”가 아니라 “방향을 정하는 기준”처럼 느껴질 때가 많습니다. 그래서 오늘은 “크레아티닌이 왜 오르는지”를 사람들이 잘 이해할 수 있도록, 현장에서 느낀 포인트까지 묶어서 자연스럽게 정리해보겠습니다.1) Cr(.. 2026. 3. 4.

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