전체 글67 심장 스텐트 시술 후 약, 절대 끊으면 안 되는 이유 (스텐트 혈전·심방세동 항응고제까지) 심장내과 병동에서 일하다 보면 환자들이 가장 많이 묻는 질문이 있습니다. “시술은 잘 끝났는데… 이제 약은 그만 먹어도 되나요?” 그런데 이 질문이 위험한 이유는, 심장 치료는 시술/수술로 끝나는 게 아니라 ‘시술 이후 약 복용과 관리’가 치료의 절반 이상이기 때문입니다.오늘은 병동에서 자주 보는 심장 치료 3가지와 함께, 심장 스텐트 시술 후 반드시 복용해야 하는 약, 약을 끊으면 왜 위험한지(스텐트 혈전), 그리고 심방세동 환자가 항응고제를 먹는 이유까지 한 흐름으로 정리해보겠습니다. 심장내과 병동에서 가장 많이 보는 심장 치료 3가지1) 관상동맥 스텐트 시술(PCI): 협심증·심근경색에서 가장 흔한 시술심장은 관상동맥이라는 혈관을 통해 산소와 영양을 공급받습니다. 이 혈관이 동맥경화로 좁아지거나 막.. 2026. 3. 2. 심장질환 검사와 수술 : LAD·LCX·RCA, STEMI ECG 위치, PCI vs CABG 결정 기준 병동에서 근무하다 보면 협심증·심근경색 의심 환자들이 CAG(관상동맥 조영술)을 시행하고 돌아오는 경우가 많습니다. 어떤 환자는 바로 PCI(스텐트)를 하고, 어떤 환자는 며칠 뒤 두 번째 PCI(staged PCI)를 하기도 하며, 어떤 환자는 CABG(관상동맥 우회술)로 치료 방향이 결정되기도 합니다. 이 차이는 대부분 “어떤 혈관이 얼마나 좁아졌는지”로 설명됩니다. CAG(관상동맥 조영술)란?CAG(Coronary Angiography)는 관상동맥 상태를 확인하는 대표 검사입니다. 보통 손목(요골동맥) 또는 대퇴동맥으로 카테터를 삽입하고 조영제를 주입한 뒤, X-ray 영상으로 혈관이 어디에서 얼마나 좁아졌는지(협착)를 확인합니다.병동에서 자주 듣는 표현인 “LAD 90% stenosis”, “RC.. 2026. 3. 2. 심장 문제와 뇌 질환이 함께 보이는 이유 심장내과에서 일하다 보면 “심장에 문제가 있는 분들이 뇌 쪽 문제도 같이 겪는 경우”를 생각보다 자주 보게 됩니다. 특히 심방세동 환자분들 중에는 항응고제를 꾸준히 드시다가도 어느 순간 “괜찮아진 것 같아서”, 혹은 “피가 날까 봐 무서워서” 임의로 복용을 중단한 뒤 뇌경색으로 다시 내원하는 분들도 있습니다.그럴 때마다 더 강하게 느끼는 건, 심방세동은 단순히 맥이 불규칙한 병에서 끝나는 게 아니라 혈전을 통해 뇌경색(허혈성 뇌졸중)으로 이어질 수 있는 질환이라는 점입니다. 심방세동이 왜 뇌경색 위험을 높일까?심방세동(AF)은 심방이 규칙적으로 수축하지 못하고 떨리듯이 움직이는 부정맥입니다. 문제는 이 상태가 지속되면 심장 안에서 혈액 흐름이 “부드럽게 지나가지 못하고” 정체되기 쉬워진다는 점입니다.심방.. 2026. 3. 1. 심전도(ECG) 쉽게 이해하기 기본 파형부터 심근경색 위치, 부정맥, 전해질 변화까지 한 번에 정리 병동에서 근무하다 보면 심전도 모니터는 하루에도 수십 번씩 보게 됩니다. 특히 심장내과나 중환자실에서 일하다 보면 환자의 상태가 변했을 때 가장 먼저 확인하는 것이 바로 심전도입니다. 하지만 처음 심전도를 접했을 때 많은 사람들이 이런 생각을 하게 됩니다. “모양은 다 비슷해 보이는데 왜 의미는 전부 다 다를까?” 실제로 심전도는 단순한 선처럼 보이지만 작은 파형 변화 하나가 환자의 상태를 크게 바꿀 수 있는 중요한 검사입니다. 그래서 기본 원리를 이해하면 심전도 해석이 훨씬 쉬워집니 기본 파형부터 심근경색 위치, 부정맥, 전해질 변화까지 한 번에 정리 병동에서 근무하다 보면 심전도 모니터는 하루에도 수십 번씩 보게 됩니다. 특히 심장.. 2026. 3. 1. 심부전 환자의 모든 것 [체중측정,폐부종,수분제한,BNP 검사] 병동에서 근무하다 보면 생각보다 많은 심부전 환자들을 만나게 됩니다. 심부전은 단순히 심장이 약해졌다는 의미가 아니라 심장이 몸에 필요한 만큼의 혈액을 충분히 공급하지 못하는 상태를 의미합니다.그래서 심부전 환자들은 다양한 증상을 보이게 됩니다. 숨이 차거나 다리가 붓는 부종이 나타나기도 하고 갑자기 체중이 증가하기도 합니다. 특히 폐부종이 발생한 환자들은 심한 호흡곤란으로 산소 치료가 필요한 경우도 많습니다.병동에서 환자를 보다 보면 의료진이 특히 중요하게 확인하는 것이 있습니다. 바로 체중 변화, 부종 상태, 수분 섭취량입니다. 이러한 변화는 환자의 상태 악화를 가장 먼저 알려주는 신호가 되기 때문입니다.심부전 환자에게 체중 측정이 중요한 이유심부전 환자에게 체중 증가는 단순히 체지방 증가가 아니라 .. 2026. 2. 28. 흉통 환자들이 보내는 신호 와 심장관련 질환 정리[협심증, 심근경색, STEMI, NSTEMI] 심장 전문 병원에서 근무하다 보면 가장 자주 만나게 되는 환자 중 하나가 바로 흉통을 호소하는 환자입니다. 환자분들은 흔히 “가슴이 답답하다”, “숨이 차다”, “명치가 아프다”, “왼쪽 어깨가 아프다” 같은 다양한 표현으로 증상을 이야기합니다.문제는 많은 분들이 이러한 증상을 처음에는 단순한 소화불량이나 피로로 생각한다는 점입니다. 그래서 통증이 시작된 뒤 몇 시간, 심지어 하루 이상 지나서 병원을 찾는 경우도 있습니다.하지만 흉통의 원인이 협심증이나 심근경색이라면 이야기가 달라집니다. 특히 심근경색은 치료 시기를 놓치면 심장 근육이 괴사하면서 생명을 위협할 수 있기 때문에 시간이 가장 중요한 질환입니다.실제로 병원에서 근무하다 보면 “조금만 더 빨리 오셨으면 좋았을 텐데”라는 생각이 드는 환자들을 종.. 2026. 2. 28. 이전 1 ··· 6 7 8 9 10 11 12 다음
